Диарея – это жидкий неоформленный стул у взрослого человека. Если поражается тонкий кишечник, то понос повторяется до шести раз в сутки с частицами пищи, с комочками, а при изменениях в толстой кишке стул до 12 раз, а иногда и больше. При поносе отмечается болезненность по низу живота как колики, могут быть ложные позывы к дефекации (тенезмы).
Выделяют острую диарею, которая длится две недели и хроническую продолжающуюся больше трех недель. Если дефекация происходит непроизвольно и появляются ложные позывы, то это говорит о тяжелом протекании заболевания. В таком случае развивается дегидратация, развивается электролитный дисбаланс, а при появлении рвоты, больной может умереть. Когда жидкий стул у взрослого больше 20 раз нужно уже не только устранить его, но и начинать восполнять потерянную жидкость. Если взрослый человек в сознании и он может пить, то поить его солевыми растворами, а если он не может пить, то препараты вводят внутривенно капельно.
Когда начинается понос, в кишечнике развиваются бродильные процессы. Из-за чего изменяется цвет, запах стула. Если цвет стал зеленый, то идет брожение углеводов, когда белый понос – липиды плохо перевариваются.
Заболевания печени
Содержание
Все болезни печени появляются с изменением ее структур, которые не выходят за пределы анатомического строения органа. Страдать могут гепатоциты, печеночные дольки, артериальные и венозные сосуды, а также желчные протоки. К самым распространенным болезням печени у взрослого относят:
- Воспаление органа впервые или функциональное изменение печеночных клеток (гепатиты, неясная гепатомегалия, гепатоз жировой, туберкулезное или сифилитическое поражение органа, абсцесс, алкогольный стеатогепатоз).
- Повреждение в результате травм (разрыв, колото-резанная рана).
- Со стороны пораженных сосудов (тромбоз вен, гнойное воспаление воротной вены, портальная гипертензия, патологические изменения сосудов).
- Нарушение работы внутрипеченочных желчных протоков.
- Новообразования, кисты, саркомы.
- Поражение паразитами.
- Наследственные аномалии.
- Болезни, которые вызывают разрушение паренхиматозного органа при помощи собственного иммунитета.
- Структурно-функциональные перестройки и их осложнения (цирроз, печеночная недостаточность, кома, паренхиматозная желтуха).
Почти все патологические процессы в печени (самая крупная пищеварительная железа) заканчиваются циррозом.
Цирроз печени
Это хроническое, быстро развивающееся изменение структуры печеночной ткани и сосудов. Происходит снижение функции гепатоцитов и их количества, а соединительная ткань наоборот разрастается. Образуются узлы регенерации, которые приводят к печеночной недостаточности. Такая болезнь у взрослого человека является одной из часто встречающихся причин смертности. Причина развития такой патологии не может быть одна и выяснить из-за чего все началось можно только после полного обследования.
В первое время клинических проявление может и не быть, они бывают только у 10% больных. Со временем появляются боли в правом подреберье, которые усиливаются у взрослого человека после физической нагрузки, или при приеме жирной и острой пищи, алкоголя. Часто развивается тошнота и рвота с кровью из-за расширения вен пищевода, повышается температура.
При употреблении жирной пищи появляется светлый понос. Отмечается общее недомогание, слабость, больной худеет, вдувается живот, кожный зуд, у женщин нарушается менструальный цикл. Кожа становится сухой, шелушащейся, постепенно развивается желтушное окрашивание кожных покровов. Сама железа увеличена, плотная на ощупь, бугристая, край острый. Страдают суставы, ограничивая движения больного.
Цвет кала при циррозе
В стадии декомпенсации диарея часто бывает белого цвета. Так бывает потому, что красящий пигмент не поступает в кишечник. Когда печень работает правильно, гемоглобин при помощи ферментов разделяется на вещества и образует промежуточный продукт-биливердин. Он преобразуется в билирубин, который первое время является свободным, он вредный, но его в крови мало. Он преобразуется в самой большой пищеварительной железе и становится связанным и с желчью попадает в кишечник и становится уробилином, он попадает в кровь и выводится почками из организма, при этом окрашивая мочу в желтый цвет. А в кишечнике образуется стеркобилин, который обеспечивает калу определенный цвет. А при циррозе билирубин долгое время остается в крови свободным и выводится через почки, то есть в кишечник он не попадает и не окрашивает кал, он остается светлым. Белый понос указывает на функциональные нарушения. Так же от цирроза в белом кале могут быть сгустки крови, они бывают при расширении геморроидальных вен. Кровь в кале становится черной при внутреннем кровотечении, а рвота будет цвета «кофейной гущи». Такие изменения происходят при варикозном расширении вен из-за заболевания.
Когда кал становится светлым
- Гепатит — болезнь имеет хроническое течение и воспалительный характер. Проявляется гепатит болезненностью в правом подреберье, боль носит ноющий характер, кожа становится желтой, кал становится светло-желтым. Если не применять адекватное лечение, то развивается цирроз.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря, часто становится осложнением гепатитов. Отмечается болезненность в животе, а именно боль локализуется в правом подреберье. Аппетит отсутствует, появляется тошнота, диарея, поднимается температура тела. Диарея бывает с кусочками непереваренной пищи и даже с белой слизью. При холецистите часто развиваются камни в желчном пузыре.
- Панкреатит – это воспалительное заболевание в поджелудочной железе, которое возникает при нарушении питания, злоупотребление алкоголем, от лекарственных препаратов и инфекции других органов. Острый процесс сопровождается сильной опоясывающей болью в животе, тошнотой, повышением температуры, стул частый, светлый.
- Болезнь Крона – воспаление всей пищеварительной системы, характеризующееся различными проявлениями. Стул будет белым или с примесью крови. Таким же он может быть и при онкологии.
Диагностика и лечение
Врач проводит опрос больного, узнает, когда начался белый стул, после чего, сколько раз в день, была ли тошнота, боли в животе, в каком месте. Проводит пальпацию живота для определения места локализации боли, а также прослушивает и простукивает его. Необходимо лабораторное исследование. Назначается копрограмма кала, его исследуют под микроскопом, определяют его внешний вид, структуры, состав. Еще делается бактериологический анализ каловых масс. И, как обычно, назначают общий и биохимический анализы крови, которые позволяют выяснить от чего диарея.
Цирроз печени лечится только в стационаре под постоянным наблюдением медицинских работников. Для улучшения работы гепатоцитов назначают гепатопротекторы, также необходимо устранить провоцирующие факторы (например, прекратить употреблять алкоголь или медицинские препараты). Должен быть расписан распорядок дня, назначается щадящая диета, постельный режим. Используют средства улучшающие обмен веществ в клетках железы, при кровотечениях – кровозамещающие растворы, гормональные препараты, дезинтоксикационную терапию. При повышении температуры – жаропонижающие. Пересадка печени при циррозе делается в крайнем случае.
Лечение поноса в домашних условиях
В домашних условиях диарею лечат только взрослому человеку, когда нет осложнений и обезвоживания. Необходимо восполнять объем потерянной жидкости и необходимых микроэлементов. Для этого используют воду с добавлением минералов, можно взять ригедрон или раствор рингера, но нельзя использовать газированные напитки, соки, сладкие компоты. Жидкость следует пить в объеме 300 мл после каждого акта дефекации, если вдруг возникнет тошнота после употребления растворов, то необходимо обращаться в больницу. В диету включают продукты, которые крепят (отварной рис, сухари и тому подобное). Так же хорошо подойдет натуральный кисель, крахмал в котором не только содержит большое количество полезных витаминов и кислот, но и с легкостью наладит работу кишечника.