Диарея в детском возрасте проявляется как несформированный жидкий стул, с неопределимым желанием опустошить кишечник. Не стоит обращать пристального внимания к количеству опорожнений. Ведь у грудничков, которые находятся на грудном вскармливании, частота дефекаций может достигать до 7 раз в день, на искусственном – 5 раз.
Причины поноса с пеной
Содержание
Существует достаточное количество причин, по которым у детей любого возраста может возникать жидкий пенистый стул:
- Непереносимость лактозы (гиполактазия).
- Неправильное питание.
- Глютеновая энтеропатия.
- Дисбиоз (дисбактероз) кишечника.
- Острая кишечная инфекция.
- Аллергическая реакция.
Гиполактазия
Гиполактазия – это патологическое состояние, связанное с нехваткой уровня фермента лактазы, который требуется для переваривания лактозы (молочного сахара). Другое название такого явления — лактазная недостаточность. Различают врожденную, вторичную и ту, которая развивается из-за сопутствующих факторов.
Главными симптомами гиполактазии является схваткообразные боли в животе, вздутие, метеоризм, тошнота, пенистый понос, который появляется через два часа после приема молока. У новорожденных детей такие симптомы могут появиться спустя две минуты после кормления. При этом к вышеперечисленным симптомам могут добавиться срыгивание, колики, урчание и переливания в животике.
Целиакия
Глютеновая энтеропатия (целиакия) – это заболевание, связанное с непереносимостью белка глютена, который содержится в некоторых злаковых культурах. К ним относятся: рожь, ячмень, овес и пшеница. Обычно целиакия проявляется в первые два года жизни человека и имеет следующую симптоматику: пенистый понос, увеличение объемов живота, снижение аппетита, рвота, задержка в развитии, боли в животе, дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функции печени, носовые кровотечения, судороги.
В соответствии от превышения тех или иных симптомов, различают 6 клинических форм глютеновой энтеропатии: рахитоподобная, отечная, анемическая, геморрагическая, септическая и стертая.
Дисбиоз кишечника
Это нарушение равновесия бактерий в кишечнике в пользу патогенной микрофлоры. Сразу после рождения, в кишечнике новорожденного нет никаких бактерий. С помощью грудного молока или смеси происходит заселение микрофлоры грудничка лактобактериями. Они помогают лучше усваивать потребляемую пищу. У детей более взрослого возраста дисбактериоз может появиться по другим причинам, например, из-за приема антибактериальных препаратов. Симптомы заболевания заметить нетрудно, появляются боли в животе, жидкий пенистый стул со зловонным запахом, срыгивания, иногда запоры, потеря аппетита, снижение массы тела, темные круги под глазами.
Кишечные инфекции
Острые кишечные инфекции (ротавирусная инфекция, эшерихиоз) – это группа заболеваний, характеризующаяся тяжелым течением с сильными симптомами интоксикации и расстройствами со стороны ЖКТ. Все бактерии и вирусы передаются фекально-оральным путем.
Вместе с пенистым калом, жидкой консистенции могут наблюдаться примеси слизи, крови, в испражнениях появляются кусочки непереварееной еды, запах фекалий становится зловонным или кислым, а цвет белым, желтым, зеленым, черным.
Заразиться могут как груднички, так и дети старшего возраста. Для самых маленьких опасность заключается в том, что обезвоживание наступает достаточно быстро и может наступить летальный исход.
Питание
Неправильное питание можно распознать, если появились пенистые каловые массы жидкой консистенции, колики и метеоризм, но при этом малыш хорошо ест, набирает в весе и чувствует себя хорошо. В таком случае стоит скорректировать питание. Наиболее часто наблюдается, если детям давали незрелые фрукты или овощи, большое количество сладкого. То же самое может наблюдаться при перекармливании и переедании.
Аллергия
Аллергическая реакция – реакция организма, которая проявляется не только на видимых участках тела в виде сыпи, но и как расстройство стула, отека Квинке и др.
При попадании аллергена в организм, происходит выработка гистамина в большом количестве. У малышей, реагирующих расстройством пищеварительной системы, чаще всего наблюдается пенистый жидкий стул и боли в животе.
Диагностика
Жидкий стул с пеной в детском возрасте может быть признаком большого количества заболеваний, в том числе опасных. Поэтому участие специалиста в диагностировании должно начинаться как можно раньше, особенно, если есть сопутствующие симптомы в виде рвоты и высокой температуры. Для постановки диагноза необходимо собрать все сведения: погрешности в кормлении мамы и грудничка, консистенция, характер, цвет, запах, частота стула, есть ли примеси в фекалиях. Помимо сбора анамнеза, необходимы лабораторные исследования кала на скрытую кровь, условно-патогенную микрофлору, тесты на нарушение всасывания, серологическое исследование, потовый тест и другие.
Для выявления аллергических реакций прибегают к провокационным пробам и иммунологическим методам исследования.
Как лечить понос с пеной
У каждого человека в кишечнике находится примерно 300 микроорганизмов, не являющихся патогенными. В первые годы жизни у человека формируется этот состав, который в дальнейшем помогает правильной работе ЖКТ. Чтобы правильно формировать этот состав, необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Если это невозможно, приходится прибегать к адаптированным смесям.
При постановке диагноза дисбактериоз, ребенку назначается лечение препаратами, в состав которых входят лакто и бифидобактерии. Попадая внутрь, они активизируются, начинают быстро размножаться, заселяя кишечник, и останавливают диарею. При неправильном подборе препаратов, после их отмены может наступить ухудшение состояния, так как снова появятся симптомы дисбактериоза.
При погрешностях в питании необходимо грамотно скорректировать диету и некоторое время придерживаться ее. В случае аллергических реакций остановить диарею можно при помощи исключения того или иного продукта из рациона ребенка и использовать антигистаминные препараты.
При обнаружении кишечной инфекции для лечения показано применение антибактериальных препаратов, соблюдение строгой диеты, сорбенты, кишечные антисептики. Заниматься самолечением в домашних условиях невозможно, так как высок риск развития осложнений пенистого поноса.
Осложнения
Обычно диарея в детском возрасте проходит за несколько суток. Но у новорожденных и маленьких детей понос в сопровождении с рвотой, может привести к сильной дегидратации организма. Вместе с жидкостью организм теряет необходимые микроэлементы, минералы, электролиты.
Шоковое состояние тоже может являться следствием жидкого стула. Наиболее часто отмечается при бактериальном гастроэнтерите. Проявляется в виде холодных ног и рук, крапинок на коже, учащенном сердцебиением и снижением давления.
Почечная недостаточность одно из серьезных последствий диареи. Отмечается олигурия или полное отсутствие мочи, дыхательный ацидоз, в крови сильно повышается уровень мочевины и креатинина.
Кровотечения, судороги и конвульсии могут быть последствием бактериального гастроэнтерита ребенка.
Переход в хроническую форму случается тогда, когда подобрано неправильное лечение или вовсе отсутствует. Продолжительность поноса достигает более 2 недель.
Квашиоргор – один из видов тяжелой дистрофии, возникающий из-за нехватки белков, витаминов и микроэлементов, которые уходят из организма вместе с жидкими каловыми массами. У детей наблюдается задержка в развитии, отеки, изменение мышц, кожи и волос.
Профилактика
По статистике дети, которые находятся на грудном вскармливании, реже страдают пенистым жидким стулом. Но если это все-таки произошло, необходимо добавлять к молоку или смеси пробиотики (Линекс). Также можно подобрать другую смесь, в состав которой уже входят бифидобактерии. При этом не стоит забывать, что маме малыша, кормящей грудью, необходимо также придерживаться определенной диеты, исключив из рациона продукты, способные вызвать расстройство пищеварительной системы малыша.
Для детей старшего возраста достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены: мытью рук после улицы и перед едой, мытье фруктов и овощей перед приемом их в пищу, стоит завести личное полотенце, посуду.
