В первые три дня у новорожденного стул бывает редко и имеет темный цвет, густую консистенцию, так называемый меконий, а после увеличения молока у кормящей женщины, малыш чаще начинает какать. Меконий накапливается в организме ребенка еще до его появления и после рождения, когда он начинает сосать материнское молочко, то темный кал выходит из кишечника и постепенно становится желтого или желто-коричневого, зелено-желтого цвета. В течение полутора месяцев у грудничка стул обычно бывает два или один раз в сутки и он не должен иметь слишком резкий запах.
Спустя шесть недель число испражнений становится меньше, происходит это по тому, что молозиво в женском молоке пропадает, а оно обладает слабительным эффектом. В этом возрасте у грудничков стул иногда повторяется сразу после последующего кормления, который так же считается нормой, бывает и раз в два-три дня, это тоже не патология.
После того, как ребенку начинают вводить прикорм, в его испражнениях возникают изменения, то есть появляется более неприятный запах, консистенция и цвет тоже меняются, могут даже попадаться кусочки непереваренной пищи, иногда возникают запоры или наоборот понос, что свидетельствует о том, что данный продукт не подходит грудничку.
Понос и его причины возникновения
Содержание
Жидкий стул является одним из расстройств пищеварения, оно бывает часто у детей грудного возраста, а так же у школьников, если у ребенка кал с прожилками слизи, это не значит, что у него имеется какое-то серьезное заболевание. У детей до двух лет слизь в испражнениях бывает чаще, так как у них кишечник лучше воспринимает бактерии и различные микроорганизмы, которые проникают в желудочно-кишечный тракт. Так же организм грудничка может среагировать на безвредные бактерии и на изменения в рационе питания или переедание. Причины приводящие к поносу:
- повышенное количество фруктовых и овощных блюд в рационе ребенка;
- изменение режима употребления еды;
- диарея при появлении зубов;
- ОРВИ и ОРЗ с абдоминальным синдромом;
- изменение местности или климатических условий;
- перевозбуждение;
- употребление препаратов для снижения температуры тела;
- непереносимость молока и глютена;
- воспаление кишечника;
- съедание лишних продуктов;
- гастроэнтерит;
- нехватка лактозы;
- не правильно подобранная смесь;
- дисбактериоз;
- врожденная патология развития желудочно-кишечного тракта;
- снижение иммунитета;
- прием антибактериальных препаратов;
- погрешности в диете;
- не стерильность грудного молока.
Виды диареи
При появлении диареи у грудничка со слизью не всегда говорит о наличии заболевания, особенно если она прозрачная, такое проявление может свидетельствовать о переходном периоде в развитии организма. Но если в кале имеется большое количество слизи, то нужно незамедлительно обратиться к педиатру, так как происходит нарушение микрофлоры кишечника и чем хуже состояние организма, тем обильнее выделения слизи. При борьбе полезных и плохих бактерий в толстом кишечнике и при увеличении роста последних, появляется понос с обильным выделением слизи, который может быть пенистым и даже иногда меняет цвет, в таком случае малышу нужна срочная помощь.
Если диарея у грудничка зеленого цвета, то в таком случае говорят о патологии, чаще всего причиной является стафилококковая инфекция. Заболевание развивается стремительно, возникает сильная интоксикация маленького организма, такое состояние требует срочной госпитализации и инфузионной терапии. Когда понос отсутствует, а кал бывает с прожилками темно-зеленого цвета, то особой опасности нет, просто в кишечнике увеличиваются кокковые микроорганизмы, которые в последствие вытесняются нормальными кишечными палочками, в таких случаях ребенку даются пробиотики.
Кровь в испражнениях
Одним из симптомов опасных заболеваний является водянистые испражнения с кровью, которые сопровождают боли в животе, бывает рвота, повышается температура тела, состояние у ребенка вялое. Понос с кровью обычно возникает из-за действия инфекции, инвагинации кишечника, некротизирующего энтероколита, псевдомембранозного колита, воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. При выявлении одной из этих причин необходимо ребенка сразу госпитализировать в инфекционное отделение, так как осложнения могут привести к гибели малыша.
При наличии инфекционного процесса, который обычно вызывает кишечная палочка, попавшая в организм грудничка с грязными продуктами, у ребенка понос может продолжаться в течение трех недель, в таком случае говорят о хроническом течении диареи. Когда понос прекращается в течение двух недель, то такая диарея считается острой, которая возникает обычно при неправильно подобранных антибиотиках или других лекарственных препаратах, так же из-за инфекционных заболеваний, воспалительного процесса. Если в стуле появляется кровь — это является самым основным признаком воспаления толстого кишечника, а когда появляется слизь с кровью, то значит у малыша дизентерия.
Когда обращаться за помощью к врачу
Если жидкий стул в день больше 10 грамм на килограмм веса, то уже может развиться обезвоживание организма, и произойдет изменение электролитного обмена. Диарея при инфекционном поражении желудка и кишечника (гастроэнтерит) с тошнотой, рвотой, высокой температурой, общей интоксикацией организма, повторяется часто, она жидкая даже водянистая, имеет неприятный запах, бывает зеленого цвета. В результате чего происходит покраснение, раздражение ануса, развивается опрелость, общее недомогание, слабость, потеря аппетита.
Срочная госпитализация и помощь необходима когда:
- понос и рвота возникли до шести месяцев после рождения;
- если диарея и рвота бывает не один раз у детей до года;
- высокая температура тела, больше 38,5 градуса;
- в животике появляются боли, потеря аппетита;
- слизистые оболочки становятся сухими, слезы отсутствуют при плаче, глаза и родничок западают, появляется вялость и сонливость;
- когда диарея с большим количеством пены и от этого ухудшается общее самочувствие;
- уменьшение массы тела;
- стул содержит в себе кровянистые включения;
- появление водянистых испражнений после приема лекарственных препаратов, в первую очередь антибиотиков.
Диагностика
Начинают обследование с общего анализа крови, который позволяет определить тяжесть состояния, и по результатам доктор уже начинает назначать правильное лечение.
Копрограмму проводят для выяснения нарушения в ферментативной системе, в работе поджелудочной железы, пищеварительного тракта, можно выявить наличие воспалительного и патологического процессов в желудочно-кишечном тракте.
Анализ кала на дисбактериоз помогает определить вид патогенного микроорганизма, который привел к нарушениям в организме. Данный анализ позволяет выявить золотистого стафилококка, клебсиеллу, энтерококков, протей, колонии бифидум и лактобактерий, а еще можно определить количество полезных палочек и бактерий в кишечнике. Единственным минусом такого вида обследования является то, что оно выполняется в течение 10 рабочих дней и проводится платно.
Диарею могут вызывать глистные инвазии, поэтому обязательно нужно проводить исследование кала на яйца гельминтов.
Для выявления дизентерийной и паратифозной инфекций делают посев кала на тифо-паратифозную и дизентерийную группу, еще его могут высевать на стафилококки и ротавирусы.
Лечение поноса
Для начала необходимо выяснить причину возникновения, может быть была изменена диета у малыша или был впервые введен прикорм, в результате перекорма тоже бывает понос с прожилками слизи. Когда появляется жидкий водянистый стул и начинается раздражение анального отверстия, то это означает, что кроха не переносит новый продукт, который недавно был введен в его рацион питания, поэтому следует исключить новые введения и вернуться к старому питанию. После чего все нормализуется в течение семи дней, но если он не восстанавливается и плюс еще возникает высокая температура и общее состояние ухудшается, то уже развивается обезвоживание организма и с этим нужно бороться.
Если у малыша влажные глазки, он веселый, мочится как положено, то опасности нет, просто за ребеночком наблюдают и обеспечивают гигиену. Чтобы не пропустить обезвоживание его взвешивают, когда масса тела уменьшается на 5%, то это уже легкая степень дегидратации, от 5 до 10% — говорят о средней степени, а 10% и больше свидетельствует о тяжелом состоянии малыша. При любом проявлении дегидратации нужно срочно госпитализировать малыша в стационар, особенно месячного или новорожденного. Пищу малышу дают протертую, исключают раздражающие продукты, соки, при повышении температуры поят кроху жаропонижающими средствами, после улучшения состояния начинают восстанавливать правильное питание, когда кал становится оформленным и более-менее твердым можно вводить в рацион твердые продукты.
