Действующее вещество препарата Лоперамид было синтезировано в Бельгии в 1973 году лауреатом Нобелевской премии доктором Полом Янссеном. В том же году в США запатентовали препарат под брендом Имодиум.
В ноябре 1993 по технологии Zydis был разработан ИМОДИУМ® в виде таблеток для рассасывания, а в 2013 году препарат в форме таблеток 2 мг внесли в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ВОЗ.
Имодиум по клинико-фармакологической группе относится к противодиарейному, симптоматическому препарату.
Действующим веществом является лоперамид. Вспомогательные вещества-желатин, маннитол, аспартам, ароматизатор мятный, натрия гидрокарбонат.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.
Имодиум отлично помогает устранить симптомы диареи, вернуться к нормальному образу жизни.
Применение
Содержание
Имодиум назначают:
- при симптоматическом лечении острой и хронической диареи (при изменении режима питания и качественного состава пищи);
- в качестве вспомогательного лекарственного средства при поносе инфекционного происхождения.
- с целью регуляции стула у больных с илеостомой.
Его можно принимать на «ходу», так как он не требует запивания водой и имеет приятный мятный вкус. Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, где находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.
Имодиум
Препарат принимают внутрь. Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Дозировка
При остром поносе взрослым и людям пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.
Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 16 мг; у детей — 6 мг на 20 кг массы тела — до 16 мг.
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Побочные действия и противопоказания
Возможны побочные действия:
- запор и/или вздутие живота;
- кишечная колика;
- боль или дискомфорт в животе;
- тошнота, рвота, сухость во рту;
- очень редко — кишечная непроходимость;
- утомляемость, сонливость, головокружение;
- кожная сыпь.
К противопоказаниям относятся:
- острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
- кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
- острый язвенный колит;
- диарея, вызванная приемом антибиотиков;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к лоперамиду и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует принимать препарат при печеночной недостаточности.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Имодиум® противопоказан в 1 триместре беременности.
Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное (потеря слуха) или токсическое действие на эмбрион, во II и III триместрах беременности Имодиум® можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Больные с нарушением функции печени должны срочно обратиться к врачу и находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Особые указания
Если развивается запор или вздутие живота, то прием препарата необходимо немедленно прекратить.
При диарее, особенно у детей, может возникать снижение содержания электролитов. В таких случаях необходима заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.
При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.
Не применять при диарее с высокой температурой и с примесью крови в стуле .
При приеме препарата лекарственного взаимодействия не наблюдалось.
Цена и аналоги
Стоимость препарата в аптеках составляет от 250 — 650 рублей. В зависимости от количества таблеток в упаковке.
Имодиум относится к средствам безрецептурного отпуска. Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности — 5 лет.
Аналоги: Лопедиум, Лоперамид, Диара, Стопдиар, Стоперан.
