Лекарственный состав и форма выпуска
Содержание
Лекарственный раствор Трисоль предназначен для поддержания баланса жидкости и электролитов в организме. Производится несколькими фармацевтическими компаниями в России, Украине, Белоруссии, потому приобрести средство в каждой из этих стран не представляет сложности. Препарат предназначен для медицинского применения в стационаре и отпускается по рецепту.
В составе раствора содержатся: натрия хлорид и гидрокарбонат, а также хлорид калия и вода. Латинский: Sodium hydrocarbonate+Sodium chloride+Potassium chloride. На 1 литр лекарственного препарата приходится 5, 1 и 4 грамма активных веществ соответственно.
Выпускается Трисоль в стеклянных бутылках от 100 до 500 мл, содержащих прозрачный раствор, не имеющий цвета и не содержащий примесей. Жидкость солёная, с содовым привкусом.
Фасуется в индивидуальную картонную упаковку вместе с инструкцией по применению, в которой сказано, для чего назначают препарат. Для использования в больничных стационарах фасуют в ящики по 12, 14, 28 флаконов.
Срок годности и правила хранения
При условии не нарушения целостности крышки флакона, лекарство сохраняет свои свойства на протяжении двух лет с даты выпуска, указанной на этикетке. В особых условиях хранения не нуждается. Достаточно обеспечить защиту от прямых солнечных лучей и комнатную температуру.
Фармакологическое воздействие
Фармакодинамика. Трисоль выступает средством, показанным к применению, когда возникает необходимость поддержать водно-электролитное равновесие в организме, нарушенное вследствие обильного потения, рвоты, поноса, жидкого стула и других факторов. Относится к препаратам геподинамического действия, которые служат для:
- Восполнения объёма циркулирующей в организме крови (ОЦК), что препятствует возникновению гиповолемии.
- Оказания противошокового (волемического) эффекта.
- Удержания жидкости в сосудистом русле.
Лекарственное средство обладает слабощелочной реакцией, а потому эффективно при восстановлении кислотно-щелочного равновесия, сбившегося в сторону увеличения кислотности. Введение Трисоли препятствует сгущению крови, а потому предотвращает внутрисосудистое свёртывание и образование сгустков.
Кроме того, препарат увеличивает объём выводимой из организма мочи, что способствует скорейшей детоксикации при пищевых отравлениях и тех, которые вызваны продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Фармакокинетика. Вещества, содержащиеся в лекарстве, обладают низкой молекулярной массой и высокой способностью диффузировать сквозь стенки мелких сосудов. Благодаря этому, раствор стремительно покидает сосудистое русло и проникает в межклеточное пространство. Потому средство лишь на короткое время увеличивает количество жидкости, циркулирующей по кровеносным сосудам.
Показания к применению
Раствор для внутривенных инфузий Трисоль предназначен для борьбы с обезвоживанием организма, которое стало следствием:
- диареи (поноса), рвоты и просто жидкого стула;
- значительной потери крови;
- ожоговых повреждениях.
Также лекарство капают для устранения симптомов интоксикации и нарушения кислотно-щелочного баланса. Введение лекарственного раствора показано в соответствии с инструкцией по применению при следующих заболеваниях, которым сопутствует диарея (понос), частая рвота:
- болезнях кишечника, вызванных патогенными микроорганизмами;
- остро проявившейся дизентерии;
- диарее, носящей инфекционный характер;
- пищевых токсикоинфекциях, которые сопровождаются диареей, рвотой;
- холере.
Раствор Трисоли внутривенно показан и в отдельных случаях уменьшения поступления мочи к мочевому пузырю (олигурии) либо его полного прекращения (анурии), а также при ограничении кровоснабжения органов и тканей различного генеза.
Иногда Трисоль назначается врачами для приготовления лекарственных растворов для ингаляций, осуществляемых с помощью небулайзера, во время лечения бронхитов. Но чаще основой таких растворов для ингаляции выступает Боржоми или иная щелочная минеральная вода без газа.
Противопоказания
Введение раствора Трисоль не может быть показано для восполнения жидкости после диареи и рвоты пациентам с:
- почечной недостаточностью;
- повышенной концентрацией калия или натрия в крови;
- сердечной и лёгочной недостаточностью в хроническом течении;
- повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата;
- отёком лёгких или мозга;
- алкалозом (низком уровне кислотности крови);
- повышенным содержанием жидкости в организме (гипергидратации).
Способ применения препарата и дозировка
Раствор вливается внутривенно, исключительно в условиях больничного стационара и не показан для самостоятельного купирования диареи дома. Лечение сопровождается регулярным контролем показателей гемодинамики с помощью лабораторных исследований.
Перед введением Трисоли медицинский сотрудник проверяет герметичность флакона, наличие этикетки с датой выпуска и серией, наименованием препарата и фирмы-изготовителя. Визуально оценивает качество раствора — он должен быть прозрачным, без примесей и осадка. Результаты осмотра заносятся в историю пациента.
Согласно инструкции по применению, перед инфузией раствор требуется разогреть до температуры тела пациента (от 36 до 38°С).
- Лечение тяжёлых заболеваний начинается струйным введением лекарства с дальнейшим переходом к капельному после стабилизации состояния. Такой способ показан при резком снижении ОЦК, инфекционно-токсическом шоке, закислении крови, остановке поступления мочи к мочевому пузырю, прекращении кровоснабжения органов и тканей.
- Менее тяжёлые состояния (обезвоживание в результате диареи (поноса), интоксикация, уменьшение количества мочи, поступающей в мочевой пузырь и т.д.) купируют введением раствора только капельно.
- Срочная терапия при острой дегидратации заключается в струйной инфузии в течение времени от одного до трёх часов. В этот период вводится жидкость, количество которой равно от 7 до 10% массы тела пациента. После этого осуществляется переход на введение капельно, которое длится от суток до двух. Общий объём вливаемого раствора должен соответствовать объёму жидкости, которая потеряна с рвотой, мочой и диареей (поносом). Баланс определяется через одинаковые временные интервалы, равные 6 часам.
Скорость капельного введения рассчитывается врачом, исходя из тяжести состояния пациента, и составляет от 40 до 120 капель в течение минуты.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции по применению, Трисоль допустимо применять при жидком стуле, рвоте, поносе в детском возрасте при отсутствии противопоказаний. Суточная норма детям рассчитывается врачом и обычно составляет от 3х до 10и мл раствора на каждый килограмм веса маленького пациента.
Применение во время беременности и лактации
Инфузии Трисолью разрешены во время беременности и часто назначаются при тяжёлых формах токсикоза, сопровождающихся рвотой, жидким стулом и диареей.
Применения для домашних животных
Раствор Трисоли широко используется и в ветеринарной практике для восполнения потерянной организмом животного жидкости в случае пищевых токсикоинфекций, кровопотери и интоксикации, сопровождающейся диареей (поносом) и рвотой. По отзывам, животными переносится хорошо, обычно, без побочных действий.
Для купирования острых состояний составной частью терапии является струйное введение подогретого до 38-40°С раствора (температура тела животных выше, чем у человека). Дозировку рассчитывает ветеринар из расчёта на 10 кг веса зверя. В домашних условиях, когда нет возможности ставить капельницу, ветеринар может рекомендовать вводить тёплый раствор подкожно.
Препарат подкожно и внутривенно капают не только кошкам и собакам при появлении жидкого стула и диареи, но и скоту: свиньям, коровам и другим крупным животным.
Побочные действия
Если введение Трисоли осуществляется под строгим врачебным контролем и регулярным проведением необходимых лабораторных анализов, то побочные реакции развиваются крайне редко. Но в случае передозировки при диарее (поносе), жидком стуле и рвоте возможны такие нежелательные явления:
- Появление отёков и симптомов гипергидратации;
- Аномальное снижение кислотности крови (алкалоз);
- Тахикардия, возникающая вследствие перегрузки малого круга кровообращения;
- Озноб;
- Повышение уровня калия или натрия.
Симптомами гиперкалиемии выступают спутанность сознания, паралич, онемение конечностей. В таком случае введение Трисоли незамедлительно прекращают, а восполнение жидкости в организме осуществляют посредством раствора Дисоль, в составе которого отсутствует хлорид калия.
Проявления гипергидратации устраняются приёмом мочегонных препаратов.
Меры предосторожности
Одновременное введение Трисоли с лекарствами, имеющими кислую реакцию, приводит к снижению эффективности первого, вследствие нейтрализации его компонентов.
Во время интенсивной терапии необходимо следить за артериальным давлением, количеством выведенной из организма жидкости, концентрацией электролитов и показателями электрокардиограммы.
Цена в аптеках России
Приобрести Трисоль можно практически в каждой аптеке. А также он всегда есть в продаже в аптеках при больницах. В Москве цена за флакон объёмом 400 мл колеблется от 31 до 33 рублей. За упаковку из 15 флаконов придётся отдать от 542 до 762 рублей. В остальных регионах цена 400 мл Трисоли:
- Ростов-на-Дону, от 44 рублей;
- Санкт-Петербург, от 40 рублей;
- Иркутск, от 45 рублей.
Аналоги и их стоимость
Абсолютного аналога среди растворов для инфузий у Трисоли нет.
- Схожим по составу является раствор Хлосоль, в котором гидрокарбонат натрия заменён ацетатом. Стоимость флакона объёмом в 400 мл 31 рубль.
- Такой же состав у раствора Ацесоль. Его стоимость 24-25 рублей.
- Аналогичный состав, но с добавлением хлорида кальция, у раствора для инфузий Рингера. Его стоимость колеблется от 31 до 38 рублей.
- В препарате Дарроу гидрокаронат натрия заменён его лактатом. Стоимость: от 38 рублей.
Все препараты, кроме Хлосоли, отпускаются в аптеках по рецепту врача.
Также есть ряд растворов с содержанием глюкозы, хлорида магния, фруктозы, повидона. Решение о том, можно ли заменить один препарат другим, принимает врач.
Отзывы
Несколько отзывов от женщин, которые использовали трисоль:
«Ездили в гости к друзьям за город, а на обратном пути прикупили у бабушек возле дороги грибочков. Вечером пожарила картошечки с ними и уже ночью умчалась на скорой с отравлением. К рвоте, спустя пару часов, добавился понос и я уже не знала, откуда это во мне берётся. В больнице меня сразу же положили под капельницу и что там мне капают, мне было вообще неинтересно тогда. К концу вторых суток я вычитала на бутылочке название Трисоль. Узнала, сколько стоит, — порадовалась, ведь все двое суток, что грибочки из меня выходили с поносом и рвотой, эти бутылочки меня сопровождали».
Марина, 31 год
«Мне прописывали капельницы с Трисолью, когда я лежала на сохранении во время беременности. Токсикоз был просто ужасный. Препарат искать не пришлось, муж купил в первой же аптеке. Капали мне его дважды и очень быстро — всего по полчаса. Чувствовала себя лучше, побочных реакций не заметила. Девочки в палате тоже говорили хорошие отзывы об этом препарате. Беспокоилась о ребёнке, но врач сказал, что средство можно применять даже детям».
Юлия, 28 лет
«Когда моему ребёнку в первый раз ставили капельницу, я думала, что ничего хуже в этой жизни быть не может. Но когда мы попали в больницу во второй раз после отравления с поносом и рвотой, а ребёнок даже шевелиться не мог, губки сухие, на ручках кожа, как бумага, я не могла дождаться, когда же ему поставят капельницу. Капали Трисоль. Где-то час-полтора, в течение которых мой ребёнок спокойно спал. В инфекционке мы ещё неделю лежали, чего только не пили, но именно после этого препарата мой мальчик стал снова похож на ребёнка, а не на безвольную куклу. Капали два дня, пока был понос, потом отменили. Жидкий стул сопровождал ещё день или два».
Екатерина, 30 лет